• Новости
• Спонcорам
• Библиотека
• Авторы
• Предприятие

VI. УХОД ЗА КОЖЕЙ И ЗАКАЛИВАНИЕ ОРГАНИЗМА

Кожа — сложный по своему анатомическому устройству орган с многочисленными функциями. Согласно данным эмбриологии (науки о развитии зародыша), кожа, нервы и вещество мозга развиваются из одного и того же зародышевого листка. Следовательно, кожа теснейшим образом связана с нервной системой.

Кожа защищается наш организм от химических, механических, термических повреждений, а также от проникновения микробов. Она тесно связана с другими органами и системами человеческого тела.

В коже заложены многочисленные нервные аппараты, воспринимающие внешние раздражения, через которые организм человека постоянно связан с окружающей его внешней средой, находится с ней в известном взаимодействии. Это взаимодействие направляется, настраивается высшим отделом центральной нервной системы — корой головного мозга.

Кожа очень богата кровеносными сосудами. При расширении этих сосудов она способна вместить до 30% всей находящейся в организме крови. Правильное распределение крови между кожей и внутренними органами играет огромную роль в предупреждении простудных заболеваний.

Велика роль кожи в тепловой регуляции. Достаточно сказать, что из общего количества отдаваемого организмом тепла 87% приводится на долю кожи. Эта функция очень важна. Количества тепла, вырабатываемого во взрослом организме в течение суток, хватило бы для того, чтобы нагреть до кипения котел воды в 30 л. Задержка такого количества тепла хотя бы на одни день в клетках и тканях нашего организма вызвала бы смертельный исход. При испарении 1 г пота теряется 0,58 б. калории тепла.

Кожа является выделительным органом. Через потовые железы кожи выделяются конечные продукты обмена веществ. Потовых желез, рассеянных по всей поверхности тела, насчитывается двух с половиной миллионов. Человек может выделять 4—6 л пота в сутки, а иногда при высокой температуре окружающей среды может терять за сутки 9—10 л пота, отдавая путем испарения до 5000 б. калорий тепла.

Вполне доказано, что такие внешние раздражители кожи, как солнце, воздух, вода, путем сложных рефлексов положительно действуют на центральную нервную систему, на обмен веществ, на многие функции организма.

Уход за кожей, сохранение ее в здоровом состоянии, предполагает заботу, во-первых, о чистоте кожи и, во-вторых, о ее закаливании.

Чистота кожи — основное условие ее нормального состояния. В поверхностном слое кожи (эпидермисе) имеется большое количество отверстий потовых желез и волосяных мешочков, в которых задерживается пыль, грязь, бактерии. Кроме того, в эпидермисе постоянно скапливаются продукты обмена, выделяемые самой кожей (сало, пот, роговые чешуйки). Все эти вещества нужно систематически удалять с поверхности кожи с помощью воды и мыла.

Для обычного обмывания лица, туловища, конечностей следует пользоваться теплой или холодной водой в зависимости от особенностей кожи: при жирной коже — чаще применять горячую и теплую воду, при сухой — холодную и теплую.

Рекомендуется не реже одного раза в неделю мыться в бане или принимать гигиенический душ, ванну. Преимущество душа состоит в том, что помимо удаления с кожи грязи и бактерий, он оказывает также механическое и тепловое действие, что очень существенно для укрепления и закаливания кожи.

Особого, повседневного внимания в смысле гигиены требуют открытые, не защищенные одеждой участки кожи — лицо, руки, уши, шея, а также участки, где застаивается и разлагается пот — стопы, подмышечные, впадины, паховые сгибы, область промежности, участки под трудными железами у женщин.

Наиболее нежной и чувствительной является кожа лица: она быстрее и сильнее реагирует на раздражения, исходящие из внешней среды и со стороны внутренних органов. Известно, как изменяется цвет кожи лица под влиянием всякого рода нервных и психических воздействий, внутренних заболеваний. Для сохранения свежести, нежности, здоровой окраски кожи лица, для предупреждения морщин нужно не только соблюдать обычные правила гигиены, но и уделять внимание правильному питанию организму, состоянию желудка и кишечника, соблюдать режим сна, отдыха, заниматься физкультурой и спортом, пользоваться свежим воздухом.

В укреплении организма закаливании его и воспитании определенных полезных рефлексов роль кожи чрезвычайно велика.

Закаливание — это повышение сопротивляемости организма различным вредным внешним воздействиям и воспитание способности быстро и безболезненно приспосабливаться к изменениям внешней среды (в частности, к резким атмосферным и температурным колебаниям).

Закаливание ходит в систему физического воспитания. Оно основывается на разумном использовании естественных факторов природы — солнца, воды и воздуха. В то же время физическая тренировка сама по себе является прекрасным закаливающим организм средством.

Оберегая нашу кожу от. внешних воздействий, защищая ее одеждой от доступа света и воздух а, не подвергая ее достаточно часто воздействию водных процедур, мы изнеживаем организм. Необходимо заботиться о достаточной вентиляции пространства между одеждой и телом, подвергать кожу воздействию окружающего воздуха и света. Это способствует тренировке механизмов теплорегуляции, вырабатывает полезные рефлексы приспособления к меняющимся атмосферным и температурным условиям. Надо с детства избегать чрезмерного укутывания зимой, а летам почаще бывать на воздухе без одежды, пользоваться водой, солнцем.

Известно, как легко у незакаленных людей появляется кашель, насморк, охриплость голоса, если у них промокнут ноги или даже если они: просто пройдут по полу босиком. Чрезмерная чувствительность к холоду может быть устраненная только путем закаливания. Ходьба босиком в летнее время, особенно по росистой траве, — проверенный народный метод закаливания.

В нашей врачебной практике мы все еще встречаем большое количество людей изнеженных, прячущих свое тело в теплую одежду и потому предрасположенных ко всякого рода простудам: гриппу, ангинам, пневмониям и т. п. Все они, пользуясь простыми приемами закаливания, предостаточной настойчивости могут превратиться из вечно простуживающихся, оранжерейных, в крепких и за шлейных, устойчивых к вредным воздействиям внешних факторов людей. Мы утверждаем это на основании опыта.

Из наших великих соотечественников, применявших методы закаливания, нужно назвать имена И. П. Павлова, Л. Н. Толстого, И. Е. Репина, А. В. Суворова.

И. П. Павлов в течение всей ленинградской, зимы ходил в осеннем пальто, не любил кутаться, до 80 лет купался в Неве не только в летнее время, но и осенью. Л. Н. Толстой любил ходить босиком, по утрам обливался холодной водой. И. Е. Репин всю зиму опал в комнате с открытыми окнами, несмотря на самые лютые морозы; дожив до 85 лет, он не знал простудных болезней. А. В. Суворов по утрам обливался холодной водой, не любил тепло одеваться, опал на жесткой кровати.

Приучив себя к сквознякам, к холоду, к резким переменам температуры воздуха, человек вырабатывает большую сопротивляемость к различным болезнетворным агентам.

Изучая проблему ревматизма, советский ученый проф. А. И. Нестеров считает лучшим средством в борьбе с ревматизмом закаливание организма с детства.

Закаливание, особенно в молодом возрасте, оказывает влияние и на воспитание психического оклада человека, его характера. Закаленный человек нормально работает и хорошо себя чувствует в самых различных климатических и метеорологических условиях: и на севере, и на юге, и в большой мороз, и в жаркий летний день, и туманной осенью, и солнечной весной.

Закаленные люди легче преодолевают всякого рода трудности, встречающиеся на их жизненном пути. Ведь закаливание организма — прежде всего закаливание нервной системы.

Конечно, закаливание требует не только методичности и настойчивости, но и терпения, так как его результаты обнаруживаются те сразу, а лишь в процессе длительного повторения и постеленного расширения закаливающих организм процедур. Только спустя сравнительно продолжительный срок применение закаливающих мероприятий превращается в привычку, в ощутимую жизненную необходимость и окупается сторицею.

Не следует ограничивать применение закаливания только одним средством, нужно пользоваться разнообразными мероприятиям и в течение круглого года.

Различные способы закаливания организма могут быть использованы не только с профилактической, но и с лечебной целью. В частности, они успешно применяются при функциональных расстройствах нервной системы, при умственном переутомлении, при склонности катарам верхних дыхательных путей, к гнойным заболеваниям кожи, к фурункулезу и т. п.

Естественно, закаливание, так же как и физическую тренировку, следует проводить по назначению врача, под его контролем, при непременном учете индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья.

Закаливание солнцем

Наиболее активно воздействуют на организм и при правильном использовании наиболее полезны для организма ультрафиолетовые лучи: они целиком поглощаются нашей кожей. Закаливающее действие солнечных лучей обусловливается главным образом именно ультрафиолетовой частью их спектра.

В средней полосе СССР солнечный спектр наиболее богат ультрафиолетовыми лучами в весенне-летние месяцы: май, июнь, июль, август.

Солнечные лучи обладают так называемым бактерицидным действием, т. е. убивают микробов, в том числе и возбудителей многих заразных болезней. Закаленная, загорелая кожа более устойчива в отношении ожогов, воспалений, кожных заболеваний.

Под влиянием солнечных лучей стимулируется деятельность нервной системы, повышается общий тонус организма, улучшается настроение и работоспособность человека.

Целебное действие ультрафиолетовых лучей давно уже используется медициной для лечения таких болезней, как туберкулез костей и суставов, туберкулез брюшины, рахит, малокровие, ишиас, ревматический заболевания суставов и мышц и т. п.

Солнечные ванны с целью закаливания следует применять умело и разумно, иначе вместо пользы они принесут вред (ожоги, перегревание, солнечный удар, перевозбуждение нервной системы). В основу дозировки облучения должен быть положен принцип постепенного увеличения нагрузки, а не субъективные ощущения, так как ультрафиолетовые лучи в момент воздействия не вызывают никаких ощущений.

При построении индивидуальной схемы закаливания следует учитывать также влияние на организм видимого и инфракрасного излучения, температуры, влажности, движения окружающего воздуха и т. д. Эти условия, так же как и условия питания, работы, быта, возраст, сон, эмоциональное состояние, должны быть тщательно изучены и приняты во внимание.

Принимать солнечные ванны, т. е. загорать, можно на берегу моря, реки, на поляне, террасе, в специально устроенном солярии, на пляже и т. д.

Лучшее время для закаливания солнцем (в средней полосе СССР) — от 8 до 11 часов утра в жаркие летние дни и от 11 до 13 часов в менее жаркое время. Принимать солнечные ванны при температуре воздуха ниже 18° не рекомендуется.

Солнечную ванну принимают в лежачем положении, ногами к солнцу, с приподнятой и защищенной головой. Категорически запрещается спать во время приема солнечных ванн, а также читать газету или книгу. Продолжительность первой ванны 5 минут (по две с половиной минуты на переднюю и заднюю поверхность тела). При каждой следующей ванне время удлиняется на 5 минут и доводится до получаса-часа, реже до 2 часов.

Общий курс 25—30 ванн.

Дозирование солнечного света в калориях и в единицах ультрафиолетовой радиации является более совершенным, чем в минутах, но оно пока еще не получило широкого распространения, так как требует специальной, несколько усложненной методики и аппаратуры.

Солнечную ванну нельзя принимать натощак, а также вскоре после еды; ее можно принять лишь спустя полтора — два часа после еды.

В случае появления первых признаков ожога (заметное покраснение кожи, ее болезненность) прием солнечной нужно немедленно прекратить.

Лицам с повышенной чувствительностью к солнечным лучам и с ослабленным здоровьем не следует гнаться за загаром в ущерб здоровью.

После приема солнечной ванны рекомендуется 10—15 минут побыть в тени, а затем принять душ или выкупаться и полчаса отдохнуть в тени.

Признаки вредного действия солнца: сердцебиение, упадок сил, головная боль, плохой сон, потеря аппетита, вялость, снижение работоспособности, шелушение кожи.

Признаки правильного пользования солнечными ваннами: приятное самочувствие, достаточный сон, нормальный аппетит, хороший общий тонус организма, высокая работоспособность, нормальная кожная реакций.

В зимнее время солнечную ванну может заменить искусственный ультрафиолетовый свет — кварцевое облучение — групповое (в фотарии) или индивидуальное.

В этом случае прежде всего устанавливают индивидуальную чувствительность к ультрафиолетовым лучам. При помощи биодозиметра Горбачева определяют биодозу — минимальную продолжительность облучения до появления легкого покраснения кожи. Облучение начинают с одной четвертой биодозы на расстоянии 100 см, постепенно увеличивая дозу и уменьшая расстояние сообразно с кожной и общей реакцией организма. В течение сеанса облучается последовательно передняя и задняя поверхность тела. Продолжительность курса облучения один — полтора месяца. Рекомендуется проводить повторные курсы после перерыва в 1—3 месяца.

По данным проф. А. П. Парфенова, для получения максимально эффективного ультрафиолетового облучения с целью закаливания необходимо одновременное достаточное насыщение организма витаминами, особенно витамином С.

Закаливание воздухом

Воздушные ванны доступны человеку в любой время года, в любых условиях. Воздух, воздействуя непосредственно на наше тело, на кожу, производит ряд биохимических изменений в клетках и тканях путем раздражения кожных рецепторов нервной системы.

Воздушные ванны лучше всего принимать на открытом воздухе, в тени, на балконе, в комнате при температуре воздуха в начале курса плюс 20°. Воздушная ванна никому не противопоказана. Продолжительность первой ванны 10—15 минут, для каждой следующей ванны время удлиняется на 10 минут и может быть доведено до 1—2 часов.

Воздушную ванну полезно сопровождать движениями — ходьбой, бегом, гимнастикой и т. п. Полезно также в полуобнаженном виде заниматься умственной работой за столом в комнате. Воздушные ванны хорошо чередовать с солнечными. После воздушной ванны рекомендуется принять душ или сделать обтирание, обливание.

Курс воздушных ванн может быть длительным, до 2 месяцев, а температура воздуха в конце курса может быть понижена до 10—8°. Целесообразно принимать воздушные ванны постоянно, круглый год. Воздушная ванна повышает обменные функции организма, укрепляет сосуды и нервы кожи, возбуждает мозговую деятельность, улучшает работу сердца, повышает общий тонус организма.

Закаливание водой

Вода играет большую роль в закаливании организма. Она применяется в виде душей, ванн, обтираний, обливаний, речных и морских утаили.

При действии воды на кожу имеют значение два фактора: механическое и термическое раздражение кожи. Обладая большей теплопроводностью, вода действует на организм сильнее, чем воздух. По ощущению воду делят на холодную (12,5—18,5°), прохладную (18,5—27,5°), тепловатую (27,5—34°), теплую (34—40°) и горячую (40—43,5°).

Холодные водные процедуры освежают организм, взбадривают его, теплые — действуют успокаивающе. Перед приемом водной процедуры кожа не должна быть холодной, ее нужно согреть, растереть, но не доводить до появления пота. Лучшее время для применения воды — утренние часы, тотчас же после гигиенической гимнастики.

Приступать к закаливанию водой лучше всего весной или летом, в теплое время года, не прекращая его осенью и зимой. Температура воды должна быть такой, которую спокойно, без раздражения, переносит начинающий: она может быть равна 32—30°. Затем путем медленного, постепенного снижения можно дойти до температуры в 18—12°.

Желательно, чтобы температура помещения, а котором проводится водная процедура (ванна, душ, обтирание, обливание), была в пределах от 18° до 20°. Начинать можно с обтираний, затем перейти к обливанию, душу или ванне.

Обтирание — одна из самых простых и наиболее распространенных процедур закаливания водой. Методика обтирания состоит в следующем: полотенце, губку или специальную рукавичку из материи смачивают в воде и слегка отжимают. Затем последовательно производят обтирание рук (в направлении от пальцев к туловищу), шеи, груди, живота, спины и ног. После этого сухим жестким полотенцем растирают тело до покраснения и появления приятного ощущения теплоты. Таким образом, обтирание с последующим растиранием рассчитано на механическое раздражение кожи.

Обтирание может быть частичным, когда обтирают лишь верхнюю часть туловища, до пояса. Обычно для обтирания применяют воду комнатной температуры или слегка подогретую. Но для обтирания может быть использован и насыщенный раствор поваренной или морокой соли. Солевые растворы дают более выраженную, чем простая вода, кожную реакцию, что должно оцениваться положительно.

После обтирания необходимо одеться.

Хорошим методом закаливания является обливание. Для этого берут 2—3 ведра воды желаемой температуры и поливают все тело медленно, держа ведро не высоко над головой, чтобы вся вода по возможности стекала по телу. Обливание может быть произведено также при помощи садовой лейки в течение 1—2 минут или таза.

Основную роль при обливании играет температурное раздражение кожи, которое рефлекторно оказывает легкое тонизирующее и возбуждающее действие на нервную систему, кровообращение, дыхание. Людям легко возбудимым и переутомленным этот способ закаливания не рекомендуется.

После данной процедуры кожа обтирается сухой простыней или полотенцем.

В летнее время прекрасным методом закаливания может быть купанье. При этом необходимо соблюдать следующие правила:

1. Вначале купаться по одному разу в день.

2. Не купаться тотчас после еды, с полным желудком.

3. Не входить в воду потным, с испариной или с так называемой гусиной кожей. Кожа перед купаньем должна быть теплой и сухой.

4. Купаться лучше обнаженным.

5. Входить в воду надо постепенно, а выходить изводы по окончании купанья быстро. В воде производить движения, плавать.

6. Находиться в воде: здоровым — от 5 до 20 минут, больным и ослабленным — 2—5.минут. Не доводить себя до озноба, гусиной кожи, головокружения, побледнения пальцев, посинения губ и т. п.

7. По выходе из воды, как и вообще после окончания водной процедуры, насухо обтереться полотенцем до появления легкой красноты кожи и ощущения тепла, а затем одеться.

Веселые возгласы, смех, радостное настроение купающихся говорят о возбуждении приятных, положительных эмоций, вызываемых водой. Следует учитывать также, что при купании на организм действуют одновременно и вода, и воздух, и солнце.

В тех случаях, когда общие процедуры закаливания провести невозможно, следует местно воздействовать на участки тела, особенно чувствительные к охлаждению. Например, ежедневно перед сном обмывать ноги (стопы) водой температуры! 16—18°, постепенно каждые 2—3 дня снижая, доводя ее до 5° и ниже. Эта процедура продолжается от 1 до 3 минут и выполнима в любых условиях. После обмывания нужно вытереть насухо стопы и пальцы, а затем растереть кожу руками до покраснения. Закаливанием ног можно предупредить заболевания гриппом, катаром верхних дыхательных путей, ангиной и др.

Носоглоточное пространство можно закаливать ежедневным двукратным (утром и вечером) полосканием горла перед умыванием. Начать с температуры: воды 28° и постепенно снижать ее до обычной температуры водопроводной воды.

Водные процедуры вызывают сужение и расширение сосудов, отлив и прилив крови к коже, т. е. производят так называемую гимнастику сосудов. Такая тренировка сосудов весьма полезна, она помогает организму лучше приспособляться к колебаниям температуры воздуха.

Закаливание водой укрепляет нервную систему, улучшает кровообращение и дыхание, усиливает обмен веществ, тонизирует и укрепляет организм в целом. Организм приобретает способность сопротивляться различным внешним воздействиям — охлаждению, сквознякам, простуде, инфекциям и т. п.; он становится крепким, закаленным.

Мероприятия по закаливанию организма, как уже говорилось, могут оказаться весьма эффективными при использовании их людьми, склонными к различным простудным заболеваниям. С этой целью они должны проводиться только по назначению врача.

Приведем пример из нашей практики.

Больной К., 42 лет, научный работник. Он подвержен простудным заболеваниям: часто, чуть не каждый месяц, болеет катарами верхних дыхательных путей, ангинами, гриппом. У него отмечается наклонность к ожирению, к запорам.

Он мало обращал внимания на свое здоровье: питался как придется, физкультурой ие занимался, любил кутаться, боялся простуды, поэтому почти не пользовался свежим воздухом. Едва перешагнув за 40 лет, он начал быстро стареть: побледнела кожа, мышцы стали дряблыми, наметился животик, появились запоры, ослабление половой функции, снизилась работоспособность.

Во время своего отпуска в 1948 г. он оказался под нашим наблюдением и провел назначенный нами курс лечения ежедневная утренняя гимнастика, душ, солнечные и воздушные ванны, диета с ограничением калорийности до 2 000 калорий, с обилием шлакового состава пищи (фрукты, овощи), разгрузочные дни один раз в неделю, дозированная ходьба, прогулки, легкий спорт.

Все эти мероприятия произвели положительное действие. Больной хорошо отдохнул, укрепил свой нервно-мышечный аппарат, потерял в весе 3 кг, усвоил методику закаливания, перестал простуживаться (спал с открытым окном), наладилась работа кишечника. А главное, больной прошел своего рода школу профилактики, убедился на, собственном опыте в пользе закаливающих мероприятий.

Полученные в лечебно-профилактическом учреждении навыки он перенес в свой повседневный быт: ежедневно занимается гимнастикой, принимает воздушные ванны и душ перед уходом на работу, ходит пешком на работу с работы, в одни и те же часы принимает пишу, выходной день использует для отдыха, занимается легким спортом, отпуск проводит в санатории или за городом на свежем воздухе.

Уже более 5 лет мы знаем товарища К. Теперь мы уже не можем назвать его больным. Он совершенно здоров. Работоспособность хорошая. Простуды не боится. Живет полноценной, здоровой и радостной жизнью.